佑牙医生
儿童口腔健康是指从胚胎至成人这一生长发育过程中的口腔健康情况，针对儿童常见口腔疾病发生的病因、机制及发生发展，利用各种方法进行牙颌面健康生长发育的预防，促进儿童健康成长，如儿童龋病的早期预防、乳牙反或口腔不良习惯的早期阻断等。
妊娠初期为妊娠1~3月，牙颌面部的发育始于这一时期。风疹病毒感染、饮酒、吸烟或二手烟可能引起胎儿唇腭裂、颌骨发育不足、牙形态异常等，应尽量避免接触这些危险因素。妊娠晚期为妊娠7~9月，乳牙胚基本完成矿化，部分恒牙胚开始发育。
乳牙在4~12月龄开始萌出，2岁半~3岁完全萌出，恒牙胚硬组织开始逐步形成和钙化。
萌牙前，婴儿应使用正确喂养姿势，喂奶不能偏于一侧，奶瓶不紧压上下颌。避免他人和婴儿的唾液交叉感染致龋菌，如亲吻、直接喂食、共用餐具等。喂奶后用少量温开水清洁口腔，每日早晚用手指缠清洁纱布或戴乳胶指套擦洗牙龈、腭部，清除食物残渣和按摩牙床。
进入萌牙期后，应在1岁以前停止奶瓶喂养。选择适当时间、正确姿势哺乳有利于降低后牙反牙合、前牙开牙合、远中错牙合的风险；但需要避免夜间哺乳，以防因喂夜奶无法进行口腔清洁而产生从乳前牙开始的喂养龋。这一时期应增加粗糙富有纤维质的食物，促进牙面自洁和刺激颌骨发育；控制高致龋食物的摄入，避免睡前进食。选择适合的婴幼儿牙刷，每日早晚蘸清洁水轻擦（刷）洗牙面。
婴幼儿萌出第一颗乳牙后即可行第一次口腔检查，建立儿童口腔健康档案，最晚不应超过1岁；之后每3~6个月进行常规口腔检查，包括牙齿发育情况、有无口腔不良习惯、龋病、错牙合畸形等，龋风险评估是重点。
学龄期儿童年龄为6~12岁，属于混合牙列阶段，是颌骨和牙弓的主要生长发育时期，恒磨牙萌出，乳牙开始替换。学龄前期是乳牙龋坏的发生高峰期，学龄期则易发生年轻恒牙、特别是第一恒磨牙龋坏。淋巴系统发育、扁桃体肥大或腺样体增生，可能引起儿童养成张口呼吸的习惯；或由于其他原因养成不良口腔习惯，最终导致错牙合畸形发生。替牙期亦可能出现暂时性错牙合，表现为上颌中切牙之间存在间隙、上颌侧切牙牙冠向远中等。
选择适合的儿童牙刷和含氟儿童牙膏，牙膏量为豌豆大小，每日早晚刷牙，每次刷牙时间至少2 min，刷牙者站在儿童身旁或身后协助刷牙。看护者应坚持用牙线为儿童清洁牙邻面。在3~4岁乳磨牙完全萌出且儿童能基本配合医生操作之后可进行乳磨牙窝沟封闭。坚持定期行口腔检查并进行龋风险评估，高龋风险每3个月用氟1次，中龋风险每6个月1次。
青少年年龄为12~18岁，多属于恒牙列期。颜面骨骼在此期间出现第二次快速发育，除第三恒磨牙外所有恒牙都已完全萌出，形成早期恒牙列。青少年因激素水平波动，加之菌斑清洁不到位，易患青春期龈炎。部分青少年因治疗需求或美学要求，选择在替牙结束后进行正畸治疗，正畸矫治器的戴入增加了青少年维护口腔清洁的难度，患龋风险也随之升高。因此在正畸过程中应加强口腔健康管理，避免不洁性龈炎和正畸托槽周围脱矿的发生。
青少年运动量和剧烈程度加大，容易发生恒牙外伤。青少年应使用成人牙刷和含氟牙膏，掌握Bass刷牙法，使用牙线清洁邻面，正确的口腔清洁有助于预防青春期牙龈炎；正畸过程中使用正畸专用牙刷，如有必要则需结合使用牙间刷清洁邻面。
坚持进行定期口腔检查、龋风险评估和专业用氟，早期诊断和治疗龋病、牙髓根尖周病、牙周组织疾病及错牙合畸形。注意在剧烈运动中佩戴运动护齿套，预防恒牙外伤。注意检查口腔内是否有和吸烟、饮酒相关的改变，尽量劝诫青少年戒烟酒。
