牙疼是什么原因导致的

导致牙疼的原因多样，根据发病缓急、部位和疼痛感不同其病因有所不同。可分为牙源性（牙齿本身问题所致）和非牙源性（牙齿外）两大类。牙疼常与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周脓肿、牙外伤等疾病有关。不注意口腔卫生、不正确的刷牙方式导致的牙周牙体疾病也可能引起牙疼。

一、牙源性牙痛因素

根据牙及牙周病变组织不同，疾病因素不同：

1、牙体硬组织的龋病。

2、牙齿硬组织的裂纹，即牙隐裂。

3、牙齿的磨损和牙颈部的楔状缺损。

4、牙髓组织的炎症，包括可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。

5、牙根尖周围组织的炎症性疾病，即根尖周炎。

6、牙齿周围组织的炎症性疾病，即牙周炎。

7、智齿冠周组织的炎症，即智齿冠周炎。

8、牙齿的外伤，包括冠折，根折和冠根折。

根据发病缓急不同，病因可能不同：

1、急性牙痛：牙痛发病急，持续时间较短，多源于牙源性疾病，包括急性牙髓炎、急性根尖周炎等牙髓根尖周疾病，牙齿劈裂等牙体硬组织疾病，急性牙龈乳突炎、急性牙周脓肿等牙周组织疾病，急性智齿冠周炎等颌面外科疾病，偶见急性心源性牙痛。

2、慢性牙痛：长时间持续的牙疼，可能是慢性根尖周炎、慢性牙髓炎。

根据疼痛特点不同，病因可能不同：

1、牙齿锐痛：一般急性炎症时，患牙常表现为剧烈的锐痛，如急性根尖周炎、急性牙髓炎。

2、牙齿跳痛：急性化脓性牙髓炎时表现为像脉搏搏动一样的跳痛。

3、牙齿隐痛或胀痛，仅有时有不适感，可能是慢性炎症。

4、牙齿阵发性的疼痛，夜间痛更明显，可能是急性牙髓炎。

5、牙齿激发痛，也就是牙齿受外界刺激，如冷水热水刺激下牙痛会加重，可能是慢性牙髓炎、牙本质敏感等。

6、牙齿咬硬物时伴有撕裂样剧痛，可能是牙隐裂。

二、非牙源性牙痛因素

1、口腔颌面部疾病：颞下颌关节疾病，涎腺疾病如导管阻塞，颌面部感染和炎症，拔牙后的干槽症，肿瘤等疾病。

2、远隔器官疾病引起的牵涉痛：如急性心绞痛，急性心肌梗死、甲状腺炎，颈动脉痛，以及颈椎疾病等均可牵涉性引起牙痛。

3、神经性疼痛：三叉神经痛，泡疹后神经痛，创伤后神经痛。

4、血管神经性疼痛：丛集性头痛，偏头痛等。

5、非典型性面痛：非典型性牙痛。

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